オランダを含め、早産児は比較的よく見られます。オランダで生まれた赤ちゃん全体を見ると、約7%が早産児です。つまり、毎年多くの親が早産児の育児に関わっているということです。具体的にどういうことなのか、そしてどのような点に注意すべきなのでしょうか? Snoozzz.com 喜んでこの件についてもっと詳しくお話しします。
早産とはどういう意味ですか?
比較的多くの早産児が生まれますが、早産とは具体的にどういう意味でしょうか?早産とは、予定日より早く生まれることを意味します。通常の妊娠期間は38週間です。これは、受精から満期出産までの期間です。したがって、最良のシナリオでは、赤ちゃんが生まれるまで38週間かかります。しかし、予定日より早く生まれる赤ちゃんは比較的多くいます。数日早く生まれるのは問題ありませんが、数週間早く生まれることもあります。赤ちゃんが予定日より1週間以上早く生まれた場合、その赤ちゃんは早産児とみなされます。
赤ちゃんはいつ未熟児とみなされるのですか?
妊娠37週未満で生まれた赤ちゃんは、早産児とみなされます。したがって、妊娠37週以降に生まれた赤ちゃんは、たとえ38週に達していなくても、早産児とはみなされません。つまり、早産児とは妊娠37週未満で生まれた赤ちゃんのことです。この週より前に生まれた赤ちゃんはすべて早産児と呼ばれます。
早産児は何人生まれるのか?
早産児の出生数を調べる際には、オランダ統計局(CBS)が提供する統計データを参考にすることができます。例えば、2018年を見ると、その年に早産で生まれた赤ちゃんは11,530人でした。これは、その年に生まれた赤ちゃんの総数の7%強にあたります。これには、妊娠22週以降に生まれた生児と死産児の両方が含まれます。合計で755人の赤ちゃんが極早産で生まれました。これらの赤ちゃんは、妊娠26週未満で生まれました。
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早産児に関するその他の重要な統計
国境を越えて、早産児に関する世界的な統計にも目を向けてみましょう。世界中で毎年推定1500万人の赤ちゃんが早産で生まれています。早産の合併症は5歳未満の子供の死亡原因の第一位であり、2015年には約100万人が死亡しました。これらの死亡の4分の3は、現在実施されている費用対効果の高い介入によって予防可能です。すべての国において、早産児の割合は出生児の5~18%と幅があります。オランダでは年間平均7%が早産児であり、早産児の発生率が最も低い国の一つです。早産の発生率が最も高いのはアフリカと南アジアです。
未熟児 – さまざまな段階
早産とは、予定日より早く生まれた赤ちゃん全般を指す言葉です。しかし、2週間早く生まれた赤ちゃんと、例えば10週間早く生まれた赤ちゃんでは、もちろん大きな違いがあります。そのため、早産には複数の段階があります。赤ちゃんが32週から37週の間に生まれた場合は、「中等度から後期早産」と呼ばれます。妊娠28週から32週の間に生まれた赤ちゃんは「超未熟児」と呼ばれ、それよりもさらに早く生まれた赤ちゃんは「極低出生体重児」と呼ばれる。
早産の原因は何ですか?
早産には様々な原因があります。多くの場合、早産は「自然発生的」に起こり、医学的にすぐに特定できる原因はありません。一方、早産は感染症や高血圧、糖尿病などの慢性疾患といった、特定可能な医学的原因によって引き起こされる場合もあります。また、早産は多胎妊娠でより多く発生し、遺伝的要因が関係することもあります。妊娠合併症のために早産を誘発する必要がある場合もあります。その場合は、早期の陣痛誘発または帝王切開が選択されます。
未熟児はいつ退院できますか?
早産児がいつ退院できるかを正確に言うのは難しいです。これは様々な要因によって左右されます。まず第一に、赤ちゃんがどれくらい早産だったかが決定的な要因となります。妊娠36週以降に生まれた早産児は、妊娠30週以降に生まれた早産児よりも自然に早く退院できることが多いです。さらに、お子さんの健康状態も大きく影響します。多くの早産児は呼吸困難を抱えており、入院が必要となる場合があります。また、早産児によく見られるその他の健康問題もあり、入院期間が長くなることもあります。
妊娠28週から32週の間に生まれた赤ちゃん
妊娠28週から32週で生まれた赤ちゃんは超未熟児であり、多くの場合、長期入院が必要となります。妊娠28週以降に生まれた赤ちゃんの生存率は94%ですが、合併症のリスクが高く、集中的な治療が必要です。妊娠30週以降に生まれた赤ちゃんは、通常、長期的な健康問題や発達上の問題はほとんど、あるいは全くありません。妊娠28週から32週で生まれた赤ちゃんは、重篤な合併症の有無にもよりますが、出産予定日の数週間前または出産予定日頃に退院できる場合が多くあります。
妊娠32週から36週の間に生まれた赤ちゃん
妊娠32週から36週頃に生まれた早産児は、ほぼ確実に生存します。子宮内で十分な時間を過ごし、正常に発育しているからです。しかし、出生直後に呼吸困難を起こす可能性があり、入院が必要となる場合もあります。32週から36週の間に生まれた赤ちゃんの中には、ほぼすぐに退院できる子もいます。もちろん、いずれの場合も、お子さんの健康状態が完全に回復するまでは入院が必要です。
早産児が退院する際の条件
未熟児が退院するには、満たさなければならない条件がいくつかあります。それらの条件には、以下のものが含まれます。
- 赤ちゃんは自力で呼吸できなければならない。
- 体温が安定している
- 赤ちゃんには哺乳瓶でも母乳でも授乳できます。
- 最低体重に達していなければならない。つまり、赤ちゃんは着実に体重が増えていなければならない。
- 赤ちゃんは睡眠中も正しく呼吸できなければならない。
- 他に合併症があってはならない。
未熟児を家に連れて帰る
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